astma terugval na longontsteking hoe nu te handelen
16-05-2010 om 14:47 uurHallo deskundigen , ik ben een man van 43 jaar en er is op mijn 5 de jaar astmatische bronchitus geconstateerd .
Met vele allergieen het meeste voor dieren en huisstofmijt .
Ik ben jaren onder controle geweest van diverse longartsen .
Op een gegeven moment ging het zo goed geen controle meer bij de longarts maar gewoon bij de huisarts ging allemaal prima .
Tot aan 1995 ik werkte toen in een bloemenkwekerij en mijn toenmalige werkgever stapte over van een koude teelt fresia's naar een warme teelt rozen .
Daarna zijn mijn problemen ontstaan 7xlongontsteking in 1,5 jaar tijd .
Problemen waren warmte/kou luchtvochtigheid schimmels en bestrijdings middelen .
Dit is toen allemaal uitgezocht door een hele fijne bedrijfsarts .
Na een reintegratie projekt ben ik terecht gekomen in een tuincentrum .
Nu na 8 jaar daar gewerkt te hebben ging het allemaal goed tot aan 1,5 jaar geleden .
Ik kreeg een verstopte neus en dit ging niet over bij kno arts geweest en tenslotte geopereerd .
Een suptum correktie dit is gebeurd 01-03-2010 dus kort geleden .
Nu de nacht na die operatie kreeg ik het super koud en koorts 39.6 bleek een longontsteking te hebben .
Ik heb toen van de longarts in het ziekenhuis antibiotica gekregen avelox .
Nadien is het na diverse kuren avelox en prednisolon , gekomen tot een ziekenhuisopname met als uitslag pertiserende astma na mogenlijk longontsteking .
Dit is nu een week geleden ik ben nu thuis en ben ontzettend moe heb veel slijm soms ook een kleine waas bloed in het slijm .
Ik slik nu nog prednison ben aan het afbouwen nu nog maar 2 tabl van 5 mg .
Ik heb salbutamol 4x daags 2 pufs , Symbicort 400/12 2xdaags 2 inhalatie's , ik slik singulair xyzal en ik spray nasonex .
Ik mag 24 juni terugkomen bij de longarts .
Wat is nu slim om nieuwe allergie testen te doen ook op abpa bv , en wat zal ik nog meer kunnen vragen aan de longarts .
Omdat ik best wel een flinke terugval heb gehad in mijn astma .
En ja ik weet gewoon even niet hoe ik hier mee moet omgaan en wat ik kan vragen aan de longarts , en doen om dit allemaal voor mezelf goed te doen ?
Groet theovb
Beste Theo,
Astma is een ziekte waarbij ook factoren buiten je longen kunnen leiden tot een flinka astma aanval en achteruitgang in conditie, astma instelling etc.
Een van de belangrijkste factoren is de invloed uit het KNO gebied. Als ik het goed begrijp was er de noodzaak tot een ingreep in het kno gebied, in de nacht na deze operatie heb je een longontsteking opgelopen. Dit is waarschijnlijk doordat alle "rommel" uit het KNO gebied nu eindelijk wegkon, en helaas een deel richting je longen is gegaan.
Dit houdt dus in dat je 2 verstorende factoren van je astma hebt gehad in een korte tijd. Dit kan niet anders dan leiden tot een flinke astma aanval.
Normaal gesproken wanneer je alleen een KNO ingreep hebt, moet je erop rekenen dat dit 6 weken duurt voordat je hiervan bent hersteld. Ook het herstel van een longontsteking duurt lang 8-12 weken. Dus je kunt je voortsellen dat jouw herstel langer dan een paar weken gaat duren. Indien je eind juli, begin augustus weer op je oude niveau bent dan is dit snel genoeg.
Verder onderzoek op dit moment is in mijn ogen niet nuttig, dit is te veel verstoord door wat er allemaal de afgelopen 2 maanden is gebeurd. ABPA presenteert zich op een geheel andere manier dan keer op keer een longontsteking, dus dat lijkt me niet zo zinvol. Overigens heeft ook het onderzoek naar een ABPA niet zo veel nut tijdens of vlak na een behandeling met prednison.
Mijn advies zou zijn om je longfunctie af te wachten, indien deze weer op jouw niveau zit dan komt het echt goed maar dan zul je geduld moeten hebben. Indien deze nog niet helemaal op je niveau zit dan zal je medicatie aangepast moeten worden. Indien je in aug/sept een "normale"longfunctie hebt maar nog steeds veel klachten, dan lijkt het mij pas tijd voor verder onderzoek.
hopelijk heb ik hiermee je vraag voldoende behandeld,
met vriendelijke groet
erik kapteijns
longarts
Hallo dankuwel voor het snelle en duidelijke antwoord .
Ik ga mijn best doen om geduld te hebben , en ga rustig kijken hoe het er in september weer voorstaat met de conditie .
Ik hoop dat ik dan kan schrijven dat ik op het oude niveau ben .
Stel dat dit niet zo is , en ik heb nog klachten van mijn astma .
Ik wil ook graag deelnemen aan een revalidatie programma bij salem in mijn woonplaats ermelo .
En ik zou heel graag willen dat er opnieuw gekeken word naar mijn allergieen want die gegevens stammen nog uit 1987.
Dit alles weet ik nooit in een goed voorbereid gesprek samen te vatten bij bv de longarts .
Zou ik daar een goede tip voor kunnen krijgen .
En waaraan zit u te denken waardoor ik toch regelmatig periode's heb met vervelende longontstekingen die eigenlijk met 1x een antibiotica kuur niet goed te behandelen zijn .
Vriendelijke groet theovb .
theovb
asl je naar de la gaat zal ik al de vragen eens op schrijven dan verget je het niet zo doe ik het ook als ik echt denk dat verget ik beslist ik zet alle sop papier ze kijken je wel aan van he wat is dat maar daar moet je je niks van aan trekken als je zo doet verget je niks tevragen de ander kan ik je niet aan helpen
groetjes gertina