Astma, klachten: heeft dit te maken met astma?
31-03-2008 om 11:28 uur GeslotenHallo,
Naast astma heb ik ook een maag hernia, de klep naar de maag sluit niet goed. Enkele weken geleden kreeg ik hier meer last van en het maagzuur kwam omhoog. Ik heb hiervoor pilletjes.
Nu is in de afgelopen weken mijn toestand 'verslechterd'. Ik heb rechts een verstopte neus en mijn oor zit deels dicht. Ik heb een brok in de keel en daarbij heb ik last van pijnlijke nekspieren. Ik heb veel slijmontwikkeling in de neus en dat komt dus ook in de mond. Daarnaast ben ik nu sinds een kleine week benauwd. Niet ernstig, maar ik voel toch dat ik iets lucht tekort kom.
De huisarts heeft mijn keel onderzocht en deze is rood. Mijn bloed is onderzocht er hier zijn geen afwijkingen gevonden. Ik ben nu doorverwezen naar een KNO arts.
De afgelopen 2 jaren heb ik gemerkt dat ik altijd last krijg van vage klachten rond de maand december en dit zet dan door in januari, februari en maart. Ik ben 2 keer in het ziekenhuis geweest voor de klachten (1 keer voor de maag rond februari, 2e keer rond maart toen ik een pijnlijke lies kreeg). De eerste keer is dus de maaghernia ontdekt, de tweede keer was alles in orde en enkele weken later waren de klachten ook vanzelf verdwenen.
In juni 2007 ben ik bij de huisarts geweest omdat ik na een lange vliegreis veel last had van slijmvorming (niet benauwd, alleen in de neus). Hierdoor kreeg ik ook last van mijn rechteroog. Ik ben toen bij de oogarts geweest, die heeft niets kunnen vinden en het vermoeden was dat het kwam door de slijmvorming.
Ik heb het idee dat mijn klachten nu verband houden met mijn astma. Ik gebruik Pulmicort 400mg 2 maal daags. Zou het ook een allergie kunnen zijn? Ik heb wel de test met de stofjes op de arm gedaan en hier kwam niets uit. Is daarmee ook hooikoorts getest? Ik heb dus geen waterige ogen, alleen slijmvorming.
Misschien zijn hier mensen die het herkennen. Zijn er aanbevelingen voor test die ik zeker moet gaan doen? Dan kan ik daarom vragen bij de KNO arts.
Erwin
Bij astma is het slijmvlies van de luchtpijpjes in de longen overgevoelig (hyperreactief), met de bekende klachten als hoesten, slijm, piepen en kortademigheid door vernauwing ervan als gevolg.
Het slijmvlies in de neus en bijholten is bij bijna alle astmapatienten ook overgevoelig, leidend tot de genoemde klachten (oorproblemen zijn vaak een gevolg van verstopping van het ontluchtingsbuisje van het binnenoor, dat naar de keelholte loopt (buis van Eustachius).
De slijmvliesovergevoeligheid is in principe chronisch: dus je kan er altijd klachten van hebben. In de praktijk wisselen die afhankelijk van contact met prikkels als weersinvloeden, luchtjes, of inademing van stoffen waar men allergisch op reageert: dus ook zonder allergieen kunnen er klachten zijn!
Zuurbranden is het terugstromen van maagzuur (en soms gal) onderin de slokdarm. De sluitspier tussen de slokdarm en maag werkt dan niet goed: komt heel vaak voor. Bij astmapatienten kan die irritatie van de slokdarm via een reflex ook samentrekking van de luchtpijptakjes geven. Ook kan het zuur tot in de keel komen en zo een spoortje zuur in de luchtpijp komen en de keel irriteren (heesheid, hoesten, en zelfs de buis van eustachius doen zwellen).
Wil men de zaak onder controle krijgen, dan dienen alle belangrijke factoren aangepakt: dus vaak buiten astmamedicijnen ook neusmedicatie en zuurremmers.
ton van keimpema, longarts