astma???

11-06-2009 om 13:43 uur

Breda, 11 jun. 2009

Geachte heer/mevrouw,

Ik ben Raoul, 21 jaar oud en heb volgens doctoren allergische astma.

De laaste 21 maaden heb ik veelvuldig een exacerbatie. Zoals in de bijlage staat beschreven in totaal 20 exacerbaties,4 opnames en natuurlijk ook al 20 keer prednisolon gehad.

Mijn medicatiegebruik bestaat uit: Spiriva Respimat, Foster, Salbutamol, Ipramol (vernevelaar)en sinds Oktober 2008 krijg ik nu ook iedere twee weken Xolair injecties dosering 375ml. Bij benauwdheids klachten helpen deze medicatie mininaal, veel resultaat van de Xolair is er evenmin.

Ook heb ik in 2008 een revalidatieprogramma doorlopen in Breda geduurende drie maanden, in de 9e week van deze revalidatie kreeg ik weer een exacerbatie. Waardoor natuurlijk alle behaalde prestaties vervlogen gingen.

Daarnaast doe ik nu ook twee keer per week aan fysiotherapie en cesartherapie. Ook heb ik altijd aan vechtsport gedaan en conditietraining. Desondanks deze pogingen om weer goed terug in conditie te komen, gaat het iedere keer fout

Dit is nu al 21 maanden zo bezig. Er komt geen verandering en lijkt er ook niet te komen. Op dit zelfde moment dat ik deze brief schijf heb ik opnieuw een exacerbatie, zojuist twee dagen geleden prednisolon gekregen van de longarts. Zometeen heb ik een afspraak bij mijn Huisarts, want het gaat nu weer verkeerd.

Nu mijn vragen, Krijg ik een verkeerde behandeling?, Heb ik wel allergische astma? En wat zijn uw bevindingen hiervan?

Ik hoop uw ‘point of view’ te mogen bezichtigen,

Bijvoegende ‘Ziekenperiodes’ in de bijlage.
---------------------------------------------------------
Ziekenperiodes V 1.2
Raoul
26-09-1987
September 2007 – Opname ziekenhuis
Reden opname: Exacerbatie
Ruim een week in het ziekenhuis geweest, drie dagen via infuus Prednisolon, twee dagen afbouwen. 6e dag naar huis.

December 2007 – Spoedeisende Hulp
Reden: Exacerbatie
Prednisolon-kuur, en Extra Prednisolon toegediend gekregen via spuit in de spier.

Maart 2008 – Huisartsenpost
Reden: Exacerbatie
Opname voorkomen door Prednisolon-kuur
Mei 2008 – Opname ziekenhuis
Reden: Exacerbatie
Ruim een week in het ziekenhuis geweest, drie dagen via infuus Prednisolon, twee dagen afbouwen. 6e dag naar huis.
Juni 2008 – Spoedeisende Hulp
Reden: Exacerbatie
Via de huisarts doorgestuurd vanwege Exacerbatie en lage saturatie.
Prednisolon-kuur, Extra Prednisolon toegediend gekregen via spuit in spier.
Juli 2008 - Opname ziekenhuis
Reden: Exacerbatie
Opnieuw ruim een week in het ziekenhuis, drie dagen via infuus Prednisolon, twee dagen afbouwen. 6e dag naar huis. Deze opname tot de ontdekking gekomen dat het ligt aan mijn IgE.

Augustus 2008 – Opname Revalidatiecentrum
Voor een tijd van drie maanden in dagbehandeling op het centrum. Werken aan de conditie en het dagelijks leven weer op te pakken.

November 2008 – Exacerbatie op het Revalidatiecentrum
Reden: Exacerbatie
Tijdens de laatste weken van de revalidatie opnieuw een Exacerbatie. Opname voorkomen door Prednisolon-kuur en extra Prednisolon toegediend gekregen via spuit in spier.
November 2008 – Exacerbatie
Opnieuw een Infectie, Prednisolon 18-11-2008 geëindigd. R.Kwekkeboom zal 20-11-2008 huisarts bezoeken.

Oktober 2008 – Start Xolair
Tweewekelijkse injecties in het ziekenhuis uitgevoerd door Dr.Bantje die het nu weer overneemt van Dr. Ranst.
Start Fysiotherapie twee keer per week.
Start Beweeggroep Astma-Fonds een keer per week.
December 2008 – Beginnende Exacerbatie
Infectie voorkomen door Prednisolon.
Januari 2009 – Cesar therapie
Start Cesar Therapie, een keer per week.
Sinds 12-2008 Steeds meer nare bijwerkingen van Xolair, waardoor  ik zeker 2 zwaar ziek ben, en daarna 1 a 2 dagen moet herstellen. Bijwerkingen: Koorts, Hoofdpijn, Hartkloppingen. Hiervoor werd door de longafdeling waar ik de injecties krijg melding gemaakt bij de SEH dat het mogelijk zou zijn dat ik daarnaar toe zou moeten.

Ondanks de fysiotherapie, beweeggroep blijk ik nog steeds niet in conditie te komen om meer dingen te kunnen doen, ben ook nog steeds na korte inspanningen buiten adem en benauwd. Medicatie helpt wel kort maar heb nog steeds de maximale dosis nodig. Als het niet helpt moet ik nog steeds vaak vernevelen.
Februari 2009 -  Exacerbatie
Stootkuur Prednisolon
Maart 2009 – Exacerbatie
Injectie Dexamethason in bovenbeen, plus stootkuur Prednisolon
Opname ziekenhuis – Exacerbatie
Via HA Prednisolon kuur gehad, dag later nog steeds niets verbeterd doorgestuurd naar SEH. Daar via infuus 4 dagen behandeld met Solu-Cortef en antibiotica. Na ontslag week Prednisolon kuur 30Mg.
Juni 2009 – Exacerbatie
Stootkuur prednisolon 1md 30MG.







11-06-2009 om 20:49 uur

Hoi,

Wat een verhaal, moeilijk hoor . Ik heb alleen een vraagje, heb je nooit antibiotica erbij gehad? Zie dat namelijk nergens staan.

Sterkte

Login of registreer om te reageren
12-06-2009 om 08:12 uur

hoi,

ja ik kreeg dan copd protocol, 3 spuiten prednisolon via infuus en antibiotica erbij.
gisteren ben ik trouwens naar LA geweest aankomende week moet ik een spiraal ctscan gaan doen. wellicht dat er embolieen in mn bloedvaten zouden zitten zei hij? maar dat wachten we maar af.

8-) raoul

Login of registreer om te reageren
Zorgprofessional
13-06-2009 om 14:01 uur

Beste Raoul,
Wat een lang en heftig verhaal. Je vraag is concreet of het astma is. Je bent al langere tijd bij een longarts onder behandeling, je hebt longrevalidatie gehad, je hebt uitgebreide astmamedicatie en ondanks dat heb je de ene na de andere verergering van je astma waarvoor je vaak prednison nodig hebt.
Gezien het bovenstaande neem ik aan dat je inderdaad astma zult hebben, maar dan wel ernstig astma.
Het is altijd belangrijk bij ernstig astma of alle uitlokkende factoren bekend zijn: bv: allergien in de thuissituatie, werkomstandigheden, vaak neusverkouden, maagzuur waardoor de astma verergerd, neem je de medicatie goed in, overgewicht, roken of meeroken, longembolien of andere zaken op de CT scan. Als dat allemaal is uitgesloten kan je altijd een verwijzing vragen voor een second opinion  bij een hoogleraar die gespecialiseerd is in ernstig astma, zoals Professor Bel in het AMC. Zelfs als de eigen longarts alles heeft gedaan en nagekeken helpt het soms in de acceptatie van je astma.
Heel veel sterkte
Wanda de Kanter

Login of registreer om te reageren
17-06-2009 om 12:54 uur

Beste mevrouw de kanter,

Ik denk dat het sowisow niet goed is als je jong bent en accepteerd dat het zo gaat, dan ben je volgens mij niet echt goed bij je verstand. ik vindt het de taak van de dokter om met een oplossing te komen voor deze problemen waar steeds meer jongeren mensen last van hebben. eerst staan ze helemaal in het leven en dan zijn ze net zo ver dat ze in een scootmobiel zitten. volgens mij is dit geen astma meer? dus bij deze nog een keer een vraag wat kunnen we hieraan doen? niet alleen voor mij maar voor alle mensen die plots niets meer kunnen

mvg
raoul kwekkeboom

Login of registreer om te reageren
17-06-2009 om 13:43 uur

En als er nou geen oplossingen meer zijn, als ik kijk naar alle behandelingen die je allemaal gehad hebt.  Tuurlijk is het heel erg moeilijk als je jong bent je bij een bepaalde situate neer te leggen. En dan kom je toch op het punt dat je het moet gaan accepteren, in ieder geval moet je het accepteren om verder te gaan. Leren te functioneren met je beperking. Dat lukt niet binnen een paar weken. Accepteren gaat niet vanzelf, daar moet je aan werken.


Reactie op raoulbrada

dan ben je volgens mij niet echt goed bij je verstand.


Ik vind dit trouwens ook erg kwetsend, niet zozeer voor mij maar wel voor een hoop anderen hier die heel veel beperkingen hebben door astma ed en die het er mee moeten doen. Met hoe de situatie is. Wat vaak heel erg moeilijk is, en dan zeg jij dat je dan niet goed bij je verstand bent en dat je het niet moet accepteren als je jong bent. Ik heb juist HEEL veel respect voor een hoop mensen hier die heel hard bezig zijn om met de beperking te leven en daarin de juiste weg te vinden en vanuit daar weer verder gaan.




Login of registreer om te reageren
17-06-2009 om 20:52 uur
Reactie op raoulbrada


Beste mevrouw de kanter,

Ik denk dat het sowisow niet goed is als je jong bent en accepteerd dat het zo gaat, dan ben je volgens mij niet echt goed bij je verstand. ik vindt het de taak van de dokter om met een oplossing te komen voor deze problemen waar steeds meer jongeren mensen last van hebben.



En wat als die oplossing er niet is Raoul? Ze doen al jaren onderzoek naar astma... Misschien wordt er wel nooit iets gevonden om het te genezen. Dan kun je nog zo hard roepen dat dit de taak van een dokter is, maar goed... Een dokter is ook niet god himself.


Reactie op raoulbrada

oplossingen MOETEN er zijn, daarvoor zijn deze dokters en hooggeleerden. accepteren je moet dat niet doen vind ik, met minder genoegen nemen kan niet. zeker niet als het om je leven gaat. leren functioneren om je beperking heen dat moet het zijn. dat zal ook niet zo even gaan, daar moet je aan werken! En dan praat ik over mensen met astma. Ik probeer dat ook en het gaat met vallen en opstaan maar op een gegeven moment lukt het wel dat geloof ik, als je wil heb lukt het!
Ik vindt die citaat zeker niet kwetsend mensen die dit als kwetsend opvatten hebben een probleem met zichzelf! Ik heb ook zeker respect voor de mensen die er moeite voor doen om 'ons' er boven op te helpen,maar je kan ook geen eindeloos prednison krijgen....daar opnieuw mijn vraag 'wat zijn andere mogelijkheden? Wat kan hieraan gedaan worden?



Ik vrees helaas dat je op een gegeven moment met minder zal moeten leven. Want soms is er geen oplossing voor de dingen die we hebben. We zijn ver met de wetenschap en we kunnen veel, maar niet alles. Een paar jaar geleden dacht ik ook zoals jij, maar nu een jaar of 3 met ernstig astma verder ben ik mijn astma gaan zien als een maatje. Iemand waar ik niet om heen kan, iemand die gaat zeuren als ik niet genoeg aandacht aan hem besteed. Iemand die heel erg vervelend gaat worden als ik hem negeer. Sinds ik mijn astma meer accepteer, of ik zeg liever nu ik er meer mee kan leven, voel ik me stukken beter. Mijn astma aanvallen en prednison gebruik zijn helaas neit achteruit gegaan, maar ik voel me psychisch veel beter. Ik ben niet steeds bezig met vechten tegen mijn astma, maar vechten met mijn astma. Vechten voor een gelukkig leven en op MIJN manier. En op MIJN tempo. Want ik heb nou eenmaal astma en ik kan er weinig aan veranderen en alleen maar hopen dat het ooit beter wordt of dat er ooit iets gevonden wordt. Ik ga binnenkort ook een 2nd opinion doen om het nog eens goed te laten bekijken of iemand met een andere frisse blik nog iets weet, maar zo niet dan zal ik het er mee moeten doen. En dit gaat helaas met ups and downs. That's life.

Ik schrijf regelmatig blogs over acceptatie, misschien heb je er wat aan klik hier en hier

Login of registreer om te reageren
17-06-2009 om 20:12 uur

oplossingen MOETEN er zijn, daarvoor zijn deze dokters en hooggeleerden. accepteren je moet dat niet doen vind ik, met minder genoegen nemen kan niet. zeker niet als het om je leven gaat. leren functioneren om je beperking heen dat moet het zijn. dat zal ook niet zo even gaan, daar moet je aan werken! En dan praat ik over mensen met astma. Ik probeer dat ook en het gaat met vallen en opstaan maar op een gegeven moment lukt het wel dat geloof ik, als je wil heb lukt het!
Ik vindt die citaat zeker niet kwetsend mensen die dit als kwetsend opvatten hebben een probleem met zichzelf! Ik heb ook zeker respect voor de mensen die er moeite voor doen om 'ons' er boven op te helpen,maar je kan ook geen eindeloos prednison krijgen....daar opnieuw mijn vraag 'wat zijn andere mogelijkheden? Wat kan hieraan gedaan worden?

mvg
raoul

Login of registreer om te reageren
17-06-2009 om 21:15 uur

Beste Raoul,

Misschien is het stom, maar gebruik je ook medicijnen tegen de allergie? Zoals xyzal?
Desenbilisatie kan misschien ook helpen om de allergieen minder te maken op de langere termijn.
Ik denk ook dat je je niet zomaar moet neerleggen bij je ziekte, maar accepteren en leren leven met astma
is een begin.

Hoop dat je er wat aan hebt en sterkte!


Login of registreer om te reageren
17-06-2009 om 21:22 uur

Beste Raoul,
Denk dat je echt GEEN idee hebt in wat voor mate astma kan voorkomen. Jij hebt zoals aangegeven erg astma, maar wel fijn dat ondanks de vele kuren en korte ziekenhuis opnamen je er toch elke keer weer redelijk bovenop komt. Helaas dat de exacerbaties voor je herhaaldelijk voorkomen.
Helaas geld dit niet voor alle mensen met zeer ernstig astma. waarbij langdurig prednison en langdurige zieknhuisopname en astmacentra noodzakelijk zijn. Ondanks de zelfredzaamheid van deze patienten en ze t lang thuis mogen proberen te redden met medicatie en benauwdheid, waarbij heel veel patienten allang in ziekenhuis opgenomen zouden worden, maar anders zouden ze vaker in ziekenhuis liggen dan thuis. Je wil echt niet in de schoenen staan van een aantal astmapats hier, die CONTINUE zo benauwd zijn waarbij menig patient allang bij HAP of in ziekenhuis zo liggen, maar voor hun helaas erbij hoort. Ben met je eens dat op je er mee moet leren omgaan en als je er niet bij neer moet leggen en volledig accepteren je je neerlegt bij de situatie niet goed is. Maar helaas zijn er mensen met zeer ernstig astma wat dusdanig is dat je continue benauwd bent en daarnaast nog aanvallen hebt, Dus eigenlijk continue exacerbaties hebben Deze mensen hebben geen keus als prednison t enige middel is wat op dat moment helpt. Of continue stikbenauwd zijn, dat is eigenlijk wat je zegt als je zegt dat deze mensen niet continue aan de pred moeten zitten. neem van mij aan deze mensen willen absoluut van de prednison af en NIET aan de prednison zitten. Maar soms heb je daar geen keus in, zelfde als de lichamelijk beperkingen die mensen ervan ervaren. Juist deze mensen knokken als geen ander tegen of liever gezegd VOOR herstel en betere tijden. Heel fijn dat jij nog kan sporten en dat tussentijds kan. je hebt wel regelmatig exacerabaties erg vervelend en niet goed. Maar er zijn mensen die elke dag heel erg beperkt worden in dagelijkse dingen en zelfs (bijna) niks kunnen. die mensen kiezen er niet voor en hebben vaak in t verleden ook veel gesport. Het is erg makkellijk om dan te zeggen, de doktoren moeten dan oplossing zoeken en beter en harder werken. En deze patiënten moeten niet bij neerleggen en revoor vechten. Dit zijn de mensen die t hardste vechten. Helaas is er ook een klein deel van de astma patienten dat helaas alle mogelijkheden heeft geprobeerd, blijven zoeken en de ziekte toch dusdanige beperkingen oplevert waardoor op dit moment geen "normaal" leven mogelijk is.  De kundigheid in de medische wereld is zelfs voor bepaalde astma nog niet toereikend, t is niet voor niks dit er onderzoeken en nieuwe medicijnen ontwikkeld blijven worden. Het is dan erg kort door de bocht om te zeggen dat er oplossingen MOETEN komen, heel graag, maar als ze er simpelweg niet zijn.
Deze patienten leggen zich hier dan niet bij neer, maar moeten t er op dat moment wel mee doen, ondanks een mega bak aan medicijnen, die zei gebruiken.
Ze vechten heel hard en t laatste wat ze willen is in die situatie te leven. Zij kunnen niet werken (hoe graag ze ook willen), zijn volledig afgekeurd, sommige aan zuurstof, niet kunnen sporten of gewoon even boodschappen doen. Simpelweg douchen is al niet vanzelfsprekend en vergelijkbaar met een marathon lopen. Je wilt niet weten hoe frustrerend dat is. Dan ben je erg blij met een scootmobiel omdat dat je benen en je lucht zijn zodat je ook ff naar buiten kan. En die stap is zo moeilijk om toe te moeten geven dat je met een scoot naar buiten moet/gaat. De stap om in een scootmobiel te stappen juist op jonge leeftijd is juist super knap en moet je respaect voor hebben.
Helaas spreek ik uit ervaring en ben toch heel erg positief en ga vecht ervoor, elke dag, geef t niet op en zal t NOOIT accepteren zoals t is, mijn omgeving vind me zelfs te positief. Maar er zijn vele andere die t nog erger hebben dan ik.
Wilde dit toch ff kwijt, want jij ervaart je astma en de bijbehorende gevolgen als erg en hinderlijk (is iets wat je niet wilt) en terecht. Dat is zo ontzettend vervelend en moeilijk voor je. Maar er zijn mensen die t nog veel erger en zwaarder hebben en als je niet weet wat dat is of hun t ervaren kun je daar geen oordeel over geven. Iedereen ervaart zijn mate van astma en zijn beperkingen op zijn manier. Maar oordelen over andere en zeggen dat je niet moet accepteren en gewoon moet doorgaan, dan lukt t wel. Was t maar waar, want je hebt blijkbaar dus echt geen idee waar je over praat.
En zoals als jij t formuleert kan mensen toch erg kwetsen en pijn doen en die mensen hebben inderdaad een probleem, zeer ernstig astma met zeer ernstige beperkingen, maar zijn mentaal en psychisch vaak de allersterkste en super positief. Zoals ik al zei je wil niet in hun schoenen staan. Het is erg vervelend dat jou astma niet wil en je regelmatig exacerbaties ondervind en t niet onder controle is. Volg t advies op en ga  naar een van de specialisten op astma gebied in nederland. Je hebt een optie gekregen en een advies, grijp die met beide handen aan, ipv via internet een oplossing te verwachten van iets wat je alleen met onderzoeken en uitzoek,van klachten ed kan doen. Zodat voor jou misschien de mogelijkheid is dat je klachten vermindern/afnemen. Hoop t heel erg voor je.
Maar oordeel niet over andere, want stel je voor dat je die exacerbaties continue elke dag, de hele dag door hebt......... en dat zijn de mensen waar jij je nu over uitspreekt.

Login of registreer om te reageren