Ophogen ontstekingsremmers

23-06-2012 om 21:55 uur

Hallo allemaal,

Nog maar net aangemeld hier maar ik heb een vraag, ben benieuwd naar jullie ervaringen en aanpak. :)
Hoe gaan jullie om met ophogen van ontstekingsremmers? Wanneer hogen jullie deze op? En hoe lang houden jullie dit aan? Ik blijf dit een lastig iets vinden… vooral die afweging wel/niet ophogen. :?
Momenteel zit ik ook met zo’n twijfel. Za/zo nacht benauwd maar zondag beter. Vanaf maandag best benauwd, had woensdag bedacht dat als ’t nog langer zou gaan duren ik de Alvesco naar 2x4 zou doen. Maar donderdag ging ’t weer beter. Vandaag echter weer benauwd en zelfde verhaal als begin vd week.. bij alles wat je in huis wilt doen buiten adem en halverwege de middag maar bedacht dat hetgeen ik nog allemaal wilde doen maar laat zitten omdat ik letterlijk moe vd benauwheid was. Vorige maand nog prednisonkuurtje gehad en zover wil je 't niet laten komen. Dus makkelijk gezegd zou ik nu op kunnen hogen om erger te voorkomen en hopelijk gaat het dan weer beter. Maarrr misschien moet ik ’t ook nog de kans geven. Stel dat het de komende week wel beter gaat is het dus niet nodig geweest en ben ik weer blij dat ik niet opgehoogd had.

Lastig hoor, je wilt niet te laat ingrijpen maar ook niet te snel. Vraag dus hoe jullie dit bekijken bij jezelf? Wanneer ga je ophogen? En hoe lang hou je dit aan?

24-06-2012 om 01:59 uur

Ik weet niet precies hoe je afspraken met je LA/HA zijn, maar dat is belangrijk.
Als ik symbicort gebruik (normaal 2x2 inhalaties per dag) ga ik deze verdubbelen zodra ik merk dat ik klachten begin te krijgen. Dat kan zijn van een beginnende keelpijn, of vollere bijholten. Een virusinfectie kan dan nog wel doorzetten maar slaat niet door naar mijn longen.
Nadat de klachten over zijn ga ik weer afbouwen naar mijn normale dosering.

Ik vond het altijd erg vroeg om te verdubbelen en wachtte een paar dagen af, maar na het een paar keer op de hierboven beschreven geprobeerd te hebben was ik om. Sindsdien heb ik het beter onder controle en heb ik zo al 3 of 4 keer een antibiotica en prednisolon kuur kunnen voorkomen.

Login of registreer om te reageren
24-06-2012 om 07:41 uur

Als je schrijft dat je pas een prednison kuur hebt gehad dan zit je dus nog in je herstelperiode.
Wat zegt je huisarts/longarts over ophogen?

Bij ons is het zo dat wanneer we ons niet lekker voelen net zoals bovenstaande bij Aruba dat we dan verhogen voor de periode die we ons minder goed voelen.
Toen ik dit nog niet deed had ik regelmatig luchtweginfecties.
Intussen ben ik alweer bijna een half jaar infectievrij.
De laatste keer was eind januari door invloed van roken, vocht in huis en vochtig weer in combinatie met een medicijn dat voor mij niet voldoende werkte.

Afgelopen week heb ik de indicatie voor huishoudelijke hulp erdoor gekregen en iemand op  bezoek gehad om te beoordelen.
Omdat ik ook nog op krukken loop momenteel hoorde hij mij nog meer piepen dan ik normaal gesproken al doe.
Ik hoorde mijzelf al niet eens piepen, maar hij dus wel.
Voelde me alleen wat minder bij adem.
Toen ik in de avond weer moest puffen bleek dan ook mijn foster leeg te zijn.
Toen snapte ik dus ook wel dat ik benauwd was.

Vraag eens aan je HA/LA wat je moet/mag doen met je medicatie ophogen.
Mogelijk kun je gewoon tijdelijk ophogen en na bv. 1-2 weken weer afbouwen.
Als het dan toch benauwder word dan houd je de dosering (hoge) toch nog even een weekje aan.

Login of registreer om te reageren
24-06-2012 om 09:46 uur

wanneer je de medicatie gaat verhogen daarover kun je strakke afspraken met de longarts/huisarts maken. Als de peakflow lager worde? als je meer gaat hoesten? als je benauwd bent s nachts?
Ik kan daar in jou situatie geen advies over geven, weet immers niets van jou astma, dat is de taak van de LA/HA.

Ik zelf dubbelde de medicatie als ik m eer begon te hoesten en benauwd werd. Van de longarts mocht ik niet te lang wachten. En doorgaan met verdubbelen zeker 10-12 dagen.
(nu is t niet meer mogelijk, mijn medicatie zit te hoog)

Login of registreer om te reageren
24-06-2012 om 10:56 uur

Hartelijk bedankt voor jullie reacties Aruba, Selah en emsepems!
Wat fijn dat jullie je eigen ervaringen willen delen. :Y

Afspraken met mijn eigen HA/LA zijn natuurlijk belangrijk, dat snap ik. Tijdens de revalidatie heb ik ook een keer opgehoogd maar dat heb ik toen niet overlegd (ik heb eigenlijk regelmatig te weinig aangegeven en veel op eigen houtje gedaan :@). Meestal doe ik 't op mijn gevoel. Stel dat ik nu een week aan eengsloten benauwd was zou ik op gaan hogen. Nu is 't even anders omdat ik do/vr beter voelde. Alleen gister begon ik te twijfelen omdat het weer zo terugviel. Ik ga nu ook nog niet ophogen, misschien was 't gister enkel een dagje. Ik bekijk het nu de komende dagen weer (wacht in dit geval weer niet een hele week omdat ik 't nu eigenlijk vanaf afg. maandag bekijk). Ik ga eigenlijk dus een beetje af 'op mijn gevoel'.

Qua aanhouden doe ik meestal vanaf 't moment dat ik me weer goed voel nog een week.

Login of registreer om te reageren
24-06-2012 om 12:46 uur
Reactie op Suus17


Afspraken met mijn eigen HA/LA zijn natuurlijk belangrijk, dat snap ik.

Ik zou t bij hetvolgende bezoek aan de la overleggen, t is wel belangrijk (te lang wachten was vaak bij mij een predkuur)

Login of registreer om te reageren
24-06-2012 om 13:31 uur

Ik heb een astma actie plan gemaakt samen met de longverpleegkundige waarin stond wanneer ik moest ophogen, hoeveel en hoelang en wanneer ik dan weer actie moest ondernemen. Ik vond het erg fijn, gaf mij een hoop duidelijkheid. De laatste keer hadden ze die schema's niet meer en nu heb ik er een online via mijnastmaonline.nl werkt ook goed :)

Voor mij kwam het er kortweg op neer dat ik bij meer klachten, een beginnende verkoudheid oid m'n Symbicort moest verdubbelen en dat minstens tien dagen moest volhouden. Na twee dagen moest ik verbetering merken anders moet ik contact opnemen met m'n arts. Na tien dagen proberen af te bouwen en als dat niet lukt mag je ook best een maand op die hoge dosis blijven zitten. Dit was hoe het voor mij was, voor jou kan het heel anders zijn dus overleg met je arts. Nu kan ik niet meer zelf ophogen omdat ik al meer dan een jaar op de maximale dosis zit. Als ik nu extra klachten zit neem ik extra ventolin of atrovent maar als dat niet werkt contact opnemen en dan prednisolon.

Login of registreer om te reageren
24-06-2012 om 17:42 uur

Goede tip Daantje van dat actieplan!
Gewoon in een schema weergeven wat je moet doen bij welke klacht en vooral ook wanneer je de huisarts/longarts moet bellen.

Login of registreer om te reageren
25-09-2012 om 14:32 uur

Van de huisarts mocht ik altijd tijdelijk verhogen. Ik had een schemaatje gekregen hiervoor. Maar van de l.a. mag dat niet. Het zou mijn longen gevoeliger maken voor bacteriële ontstekingen.  Ik weet niet of dit voor iedereen geldt? Het staat wel in de bijsluiter las ik. Bij langdurige hoge doseringen meer kans op infecties.  Maar wat is langdurig?

Login of registreer om te reageren