3x2 Symbicort of 2x2 Foster?
14-09-2014 om 10:06 uurIk ben in de zomer bij de LA geweest ivm met aanhoudende vermoeidheid (sinds longontsteking 2011) Omdat ik in 2011 ook van Symbicort (3x2) naar Foster (2x2) ben gegaan, wou de LA het mij eens met een ander medicijn laten proberen: Relvar Ellipta (1 puf per dag). Maar die dosis was te laag en omdat verhogen direct verdubbelen is (en dus een heel hoge dosis ontstekingsremmers), heb ik aan mijn HA gevraagd om het nog eens met Symbicort te proberen.
Sinds enkele weken heb ik dus weer Symbicort, 2x2. Maar ik heb het gevoel dat ook dat net niet genoeg is. Dus nu kan ik het ophogen naar 3x2 (zoals direct na de longontsteking) of teruggaan naar 2x2 Foster. Wat zou het beste zijn? De vermoeidheid is er nog steeds, maar het kost misschien ook wat meer tijd om die kwijt te raken, zeker als de medicatie niet optimaal werkt. Ik ben geneigd om daarom de 3x2 Symbicort een kans te geven, maar dat is wrsch wel een hogere dosis dan 2x2 Foster. Wat zou de beste optie zijn?
Dus:
- 2009: geen medicatie, wel soms erge hoestbuien & benauwd bij bronchitis
2009: zware bronchitis --> Symbicort (kon na de bronchitis ook niet meer zonder)
2009-2011: 1x1 of 2x1 Symbicort (ook een tijd Montelukast, maar gaf teveel bijwerkingen)
2011: longontsteking --> 3x2 Symbicort
2011-2014: Symbicort vervangen door 2x2 Foster (en vermoeidheid!)
2014: ivm vermoeidheid Foster vervangen door Relvar Ellipta (te licht) en vervolgens door 2x2 Symbicort (ook te licht)
Wat nu? 3x2 Symbicort of 2x2 Foster?
(Vermoeidheid staat niet bij de bijwerkingen van Foster, de vraag is dus of het toch daardoor zou kunnen komen of dat mijn longen 3 jaar geleden gevoeliger zijn geworden door de longontsteking, zoals dat in 2009 ook al gebeurd is na die zware bronchitis.)
Idd lastig Mamaloic... Het is wel een beetje de vraag of de vermoeidheid nog steeds van de longontsteking is. Vermoeidheid kan nog lang aanhouden na infecties, zeker bij longontsteking kan het nog maanden duren voordat je er weer bovenop bent, conditioneel gezien. Maar drie jaar is wel erg lang. Het kan natuurlijk indirect van zo'n ontsteking komen, wanneer deze ervoor heeft gezorgd dat je longen erna nog gevoelig blijven en je continue terugvalt in infecties. Maar ik dacht dat het 't afgelopen jaar qua longen wel beter met je ging?
Als het qua longen, naar omstandigheden, redelijk goed gaat, is het de vraag of het ophogen van de corticosteroïden de oplossing is voor de vermoeidheid.
Het kan natuurlijk wel zo zijn dat je regelmatig lichte last hebt, waardoor het lijkt of het heel goed gaat, maar je eigenlijk continue een beetje benauwd bent.. Dat kan dan weer wel voor extra vermoeidheid zorgen! En dan zou ophoging weer wel zinvol kunnen zijn. Om te kijken of hier sprake van is, is het misschien handig om je PF gedurende een aantal weken bij te houden.
Het is natuurlijk het beste om dit met je arts te bespreken, maar wellicht was je dat ook al van plan en wilde je dit delen om onze gedachte's erover te laten gaan, dus bij deze. :)
Bedankt voor het meedenken Evi! Ik wil dit idd ook eens aan de HA voorleggen (en aan de LA, daar had ik eigenlijk een paar weekjes geleden een afspraak voor een fietstest staan, maar die is uitgesteld omdat het apparaat kapot was).
Natuurlijk is de vermoeidheid zelf niet meer van de longontsteking, dat zou wel erg lang zijn. Maar ik denk wel dat mijn longen blijvend overgevoeliger zijn geworden daardoor. Dat is in 2009 ook gebeurd bij een grote infectie. Voor die infectie had ik nog nooit medicatie gehad voor mijn longen en had ik ook geen klachten (behalve bij verkoudheid + bronchitis). Na die infectie ben ik nooit meer van mijn puffers af gekomen, zelfs niet in goede periodes. Die infectie heeft mijn longen dus blijvend overgevoeliger gemaakt en mij blijvend afhankelijk gemaakt van dagelijkse medicatie. Ik denk dat die longontsteking ook zoiets gedaan heeft, want sindsdien heb ik mijn medicatie nooit meer teruggekregen naar het niveau van daarvoor (neem nog steeds ongeveer 3x zoveel als daarvoor). De vermoeidheid is hand in hand gegaan met die verslechtering.
Mijn pf heb ik al lang niet meer gemeten. Wel ooit een tijd gedaan (na de longontsteking), maar heb het apparaat weggegooid omdat het niet goed werkte (sloeg steeds vaker af terwijl ik nog aan het blazen was, waardoor de uitslag dan slechter leek dan ze was). Bij de LA blies ik de laatste keer wel goed (bovengemiddeld).
Dus nu kan ik het ophogen naar 3x2 (zoals direct na de longontsteking) of teruggaan naar 2x2 Foster. Wat zou het beste zijn?
hoi mamaloic, we zijn hier geen medici, dus overleggen met de huisarts.
moeheid kan goed komen door instabiel astma
sterkte!
En iets heel anders zoals Seretide of Alvesco met een losse foradil of serevent?
er zijn nog veel meer andere opties, maar ik denk dat dat een keuze is van de arts.
Reactie op mamm-loicsucces!
Ik zal deze week maar even naar de HA proberen te gaan. Ik wou het eigenlijk uitstellen tot de Symbicort bijna op is, maar dat is misschien toch niet zo'n goed idee.
Tuurlijk is je arts degene die het uiteindelijk voorschrijft maar je kan je wel oriënteren en zelf met een suggestie komen. Anders had ik ook nooit atrovent of theolair gekregen.
Dat is waar. Ik heb ook al een paar keer heel gericht naar iets gevraagd omdat ik me op voorhand al had geïnformeerd. Daarom stel ik mijn vraag nu ook hier voordat ik naar de HA ga. De HA zal toch wel nee zeggen als ik met een slecht idee afkom.
De HA vond mijn longen toch beter klinken dan met de Relvar Ellipta. En hij denkt dat ik beter even de Symbicort kan blijven gebruiken omdat die wat meer spelingsruimte geeft dan de Foster. Dus dat doe ik dan maar. ;)
Hoezo heb je met symbicort meer speelruimte dan met foster of weet je dat niet?