Twijfel aan diagnose astma
21-11-2012 om 12:38 uurHallo mede forum-gangers,
Ik ben nieuw hier en heb een vraag die eigenlijk over mijn vriend gaat.
Zes weken geleden is hij naar de huisarts gegaan met aanhoudende klachten van vermoeidheid, keelpijn en flinke neusverkoudheid. Ook had hij koorts (vooral ’s nachts) en viel hij af terwijl hij normaal (of zelfs meer dan normaal) at.
Na een aantal bloedtests (Pfeiffer, schildklier enz) heeft de praktijkassistente een longfunctietest gedaan, resultaat 80%. Na medicatie was dit 96%.
De huisarts heeft nu de diagnose astma gesteld. Mijn vriend heeft het nooit benauwd, is niet kortademig en heeft ook geen problemen met sporten. Inmiddels heeft een allergietest uitgewezen dat er geen enkele stof (huisdieren, huisstofmijt, pollen) is waar hij enige reactie op geeft.
Hij heeft een dubbele puffer gekregen (anti-biotica en medicijn om te verwijden). Hij voelt zich na ruim 3 weken puffen nog steeds slecht: vermoeid, afvallen gaat door, hoofdpijn, keelpijn, verkouden. Maar hij heeft (en had) het absoluut niet benauwd en hoest ook niet.
De huisarts wil hem niet doorsturen en blijft bij zijn diagnose van astma. Het afvallen, de koorts en de vermoeidheid zouden daar ook door veroorzaakt worden. Wij twijfelen sterk aan de diagnose…. Ondertussen gebruikt hij nu wel zware medicijnen met alle bijwerkingen van dien (keelpijn, schimmelinfectie)
Herkent iemand zich hierin? Zou het wel astma zijn? Moeten we geduld hebben tot de behandeling aanslaat? Of erop aandringen verder te zoeken omdat dit geen astma lijkt?
Graag jullie mening!
Hoi Esme,
Moeilijke vraag hoor! Als je graag de mening van een longarts wil horen kun je de vraag misschien in de rubriek 'stel je medische vragen' plaatsen.
Als je op een longfunctietest meer dan 10% verbetering hebt na luchtwegverwijdende medicatie kun je een astmadiagnose krijgen. 16% is dus wel een flinke verbetering.
Ik heb ook van mijn longarts begrepen dat heel veel astmapatiënten chronisch last hebben van KNO-klachten. Daarnaast is het zo dat je geen allergieën hoeft te hebben om wel astma te hebben. Je spreekt dan van intrinsiek astma (dit is dus niet-allergisch astma). Ook niet alle astmapatiënten voelen het goed als ze het benauwd hebben, zeker niet als je aan je klachten gewend bent.
Dus ja naar mijn bescheiden leken mening kan je vriend wel astma hebben.
Ik vind het wel vreemd dat de medicatie niet lijkt te helpen. Toen ik zelf voor het eerst puffers kreeg wist ik echt niet wat me overkwam, zoveel lucht ineens! Daar staat wel weer tegenover dat veel medicijnen langer dan drie weken nodig hebben om volledig te gaan werken.
Constant maar koorts hebben en afvallen terwijl je gewoon eet herken ik van mezelf niet.... Maar wie weet hebben andere mensen hier daar andere ervaringen mee.
Als jullie je zorgen maken zou ik gewoon nog eens teruggaan naar de huisarts om alles nog eens te bespreken.
En oja, in een combinatiemedicijn zit inderdaad een ontstekingsremmer, maar dit is een corticosteroïd en geen antibioticum ;)
Veel succes en beterschap jullie!
Bedankt voor je reactie!
Ik zal inderdaad de vraag nog in een andere rubriek stellen.
Omdat we gaan samenwonen moet hij sowieso van huisarts veranderen en krijgt hij dus nu automatisch een andere arts die zijn oordeel gaat geven. Ik begrijp dat een deel van de symptomen wel kloppen, maar het afvallen en de koorts wijken toch af van de meeste patienten.
In ieder geval dank voor het meedenken!