Verandering medicatie
19-08-2019 om 10:48 uurGoedemiddag,
Hierbij bij een vraag betreffende medicatie van mijn moeder.
Zij gebruikt pufjes Atimos (2x daags, indien nodig meerdere malen; meestal 4x) en Beclametason (met inhalatiemondstuk) (2x daags).
Ze wordt ouder, is dementerend en zit in een verzorgingstehuis. De verpleeghuisarts heeft medicatie veranderd naar vernevelingsvloeistof: 2x daags Salamol en 2x daags Budesonide.
Salamol is een kort-/snelwerkende luchtwegverwijderaar, terwijl ze Atimos nodig heeft.
Klopt het dat Atimos niet verkrijgbaar is in een vernevelvloeistof? Is het mogelijk om bijvoorbeeld 's avonds rond 21.00 uur alsnog Atimos te inhaleren om de nacht te overbruggen of kunnen deze medicijnen niet naast elkaar gebruikt worden?
Vervangende arts heeft nu 4x daags Ipramol verneveling voorgeschreven en de Budesonide. Kan eventueel bij kortademigheid in de avond hierbij alsnog Atimos worden geïnhaleerd?
Het lijkt mij in ieder geval verstandiger dan 2x daags Salamol.
Zou ik akkoord kunnen gaan met het voortzetten hiervan ter vervanging van Atimos en Beclametason?
Laatste vraag:
Beide ampullen (Ipramol en Budesonide) worden tegelijkertijd in de vernevelaar gedaan.
Is dit correct? Voorheen moest eerst de luchtwegverwijderaar (Atimos) worden geïnhaleerd en daarna de corticosteroïden.
Alvast vriendelijk bedankt voor uw antwoord.
Diana van Bennekom
Bedoel je dus echt Salbutamol (Ventolin) Jij noemt het Salamol nl. Er is ook nog een mogeljjkheid dat het Salmeterol kan zijn nl en dat is wel langwerkend.
Kan het zijn dat de verpleeghuisarts haar laat vernevelen omdat ze de pufjes niet meer goed kan inhaleren? Er zijn helaas geen langwerkende lichtwegverwijders om te vernevelen.
Salamol is een merknaam van salbutamol vernevelvloeistof.
Daantje ... klopt dat het vernevelen iets beter gaat dan het inhaleren met mondkapje.
Mij is geleerd om eerst de ipramol te vernevelen en daarna de budesonide, of het samen kan weet ik sus niet en heb ik zelf nooit gedaan. Tenzij de 2 samen in een aerosol zitten maar dat is weer wat ander dan vernevelvloeistof.
Ik zou denk ik al je punten op tafel leggen bij de behandelend arts en dit doorspreken. Dan krijg je de antwoorden waarom hij/zij voor deze medicatie etc heeft gekozen en waarom de atimos niet meer en of dat wel nog erbij kan.
Lijkt mij van wel namelijk, tenzij het voor haar niet geschikt lijkt die combinatie.
Ipramol en Budesonide mag je tegelijk vernevelen.
Denk ook wat Daantje zegt, als innhalatietechniek niet goed is, komt Atimos waarschijnlijk niet goed binnen en heeft het weinig effect. Misschien daarom de overstap naar vernevelen.
Misschien dat de atimos nog wel lukt met een voorzetkamer met masker?
Atimos kan erbij, evt als dosis aerosol. Ligt ook aan inhalatie techniek van uw moeder. Medicamenten tegelijk vernevelen adviseer ik niet. Lijkt me goed even te overleggen met de dokter
Apart dat advies per longarts kan verschillen en er blijkbaar niet 1 lijn is. Vernevel Pulmicort en Combivent al jaren samen op advies astma gespecialiseerde longarts(en), longverpleegkundige en ook apotheek zegt dat het kan.
Maar verschilt misschien per patiënt, dus goed om dit te overleggen met eigen arts.
@tata en wellicht ook beleid per arts of wellicht zelfs zkh. Ik kom in hetzelfde zkh als dokter Oswald werkt en daar is inderdaad het beleid voor zover ik het ken alles apart vernevelen. Heb zelf ook atrovent en pulmicort verneveld en was ook apart. Qua tijd maakt het niet echt verschil gelukkig.