Verwijzing naar longarts vragen?
19-06-2012 om 21:32 uurHallo allemaal,
In april heb ik al een keer vragen gesteld over allerlei dingen waar ik last van had en of dit bij een longontsteking hoorde, (bedank iedereen die heeft gereageerd!), maar er blijven toch nog vragen knagen.
Even wat zaken op een rijtje voor het totaal beeld:
- in maart wordt eerst luchtwegonsteking, hierna een bronchitis geconstateerd en uiteindelijk blijkt uit foto's een longontsteking (10 dagen prednison en 3 weken AB waarvan gedurende 10 dagen een dubbele dosis, seritide 50/500)
- wisselend verhoging maar geen echt hoge koorts (hierdoor besluit HA geen ziekenhuisopname tenzij ik koorts krijg of benauwd zou worden)
- vanwege benauwdheid beland ik een week later alsnog op de SEH en wordt uiteindelijk naar huis gestuurd met ventolin
- in mei een longfunctietest bij de HA en deze is goed
- bedrijfsarts is ondanks de positieve uitkomst van de LFT van mening dat het COPD is
- blijf moe en heb gemiddeld 1x in de 10 dagen ventolin nodig (gebruik v.a. maart seritide 50/500)
- bloedonderzoek geeft een allergie voor alle graspollen en tekort vitamine D (waarschijnlijk is dit de oorzaak van het zeer trage herstel van de longontsteking). Ik heb trouwens ook van jongs afaan al last van eczeem
- 2 juni stop ik met de seritide (advies huisarts) en 4 juni begin ik weer te hoesten en 6 juni weer bij plv huisarts. Weer luchtwegonsteking en krijg voor 10 dagen AB en weer seritide 50/500 en ventolin mee.
- hoesten is nu nagenoeg weg, benauwdheid speelt de ene dag meer op dan de andere, maar blijft nadrukkelijk aanwezig. Ik heb gelet op het weer maar het staat hier los van.
- ik heb geen geschiedenis van astma of COPD. Ik heb nooit gerookt, heb wel behoorlijk overgewicht.
- heb de afgelopen ruim 2 jaar regelmatig een luchtwegonsteking waar ik AB voor heb gekregen en ben ook diverse keren gewoon verkouden geweest zonder naar de HA te gaan. Regelmatig benauwd gehad en dacht de afgelopen 2 jaar dat dit misschien te maken had met koffie. Dit bleek niet de oorzaak en accepteerde de benauwdheid. Heb dit dus nooit verder uitgezocht! Nu gaan er meer alarmbellen rinkelen.
- volgende week terug komen bij HA. Mijn huisarts zal niet zelf mij doorverwijzen naar een longarts. :?
Mijn vraag is of iemand dit herkent en of ik een verwijsbrief moet vragen voor een longarts. Graag advies!
Groetjes Yvonne :W
Je loopt nu al zo lang met deze problemen dat ik zeker een verwijzing naar de LA zou vragen en erop staan dat je die verwijzing ook krijgt. De HA zelf heeft nu toch lang genoeg aangetobd. Nu wordt het echt tijd voor de specialist op dit gebied. Je hebt genoeg geduld gehad. Succes!!!
Gr. Frans
hallo yvonne,
Je hebt recht op een doorverwijzing naar een specialist. Iedereen heeft dat recht. Je tobt al een hele tijd met je gezondheid, verzoek om een verwijzing is normaal. Misschien kan je iemand meenemen die je kan ondersteunen in je gesprek met je HA. Soms kan het helpen om overtuigender over te komen.
Veel succes!
groetjes bioloogje
Beste Yvonne,
Vooropgesteld dat huisartsen zeer wel in staat zijn deze klachten te behandelen, ben ik als longarts natuurlijk een beetje bevooroordeeld.
Gezien je verhaal lijkt een verwijzing een reëel verzoek aan je huisarts.
Als ik kijk naar de richtlijnen van de huisartsen, zoals hieronder gekopieerd van de NHG richtlijnen:
In de richtlijn longontsteking van de huisartsen staat
•Verwijs bij onvoldoende verbetering op antimicrobiële therapie.
In de richtlijn astma van de huisartsen staat
•Heroverweeg de diagnose en het beleid als maximale stap 2 medicatie na 3 maanden niet geminderd kan worden of behandeldoelen (zie tekst standaard) niet bereikt worden. Consulteer desgewenst de longarts
In de richtlijn COPD van de huisartsen staat
•COPD op relatief jonge leeftijd (arbitrair < 50 jaar) of blijvende twijfel tussen COPD en hartfalen.
•Niet bereiken behandeldoelen zoals FEV1 < 50% van de voorspelde waarde (GOLD III-IV) of < 1,5 liter, of snel progressief beloop ondanks maximale behandeling, ook bij een FEV1 > 50% van de voorspelde waarde.
Al met al zou ik persoonlijk een verwijzing vragen.
groet, Peter van Tilburg.
Beste Peter, Frans en Bioloogje,
Bedankt voor jullie reactie. Ik heb maandag een afspraak met de huisarts en ga eenverwijsbrief vragen. Ik maak me toch zorgen over de zeer regelmatige benauwdheid (ondanks de seritide) en terugkerende ontstekingen.
Groetjes Yvonne
Houd ons op de hoogte. Ben benieuwd!!
Gr. Frans
Dat je benauwd wordt door koffie is inderdaad een gedachte geweest.
De caffeïne in de koffie geeft namelijk verwijding van de luchtwegen en dus een stoppen van een astma aanval.
Mn beste vriend zn vader heeft ook erge copd
En als hij een pak gemalen koffie open trekt en de geur opsnuift krijgt hij een aanval!
@airbrush: dat zal ik doen. Ik weet (gelukkig) niet wat alle symptomen kunnen zijn van astma of COPD maar denk wel te weten wanneer het hyperventilatie is. Want er wordt door m'n omgeving weleens gevraagd of het geen hyperventilatie is. Dit maakt wel dat ik soms twijfel. Andere kant is dat de bedrijfsarts getuigen is geweest toen ik zo'n benauwdheidsaanval kreeg en hij is ervan overtuigd dat het COPD1 is. Het is vnl de benauwdheid waar ik last van heb, hoesten of piepen alleen als ik weer een ontsteking krijg.
@Selah: ik heb geprobeerd uit te zoeken waar het vandaan kwam maar heb het niet kunnen vinden. Ik ben wel erg benieuwd wat het is. Bij een beetje inspanning gaat het al mis.
Het is wel fijn om je verhaal hier kwijt te kunnen en vragen te kunnen stellen. Vaak bij een arts vergeet je iets (maak meestal wel een briefje met vragen). Ik merk wel dat dit hele gebeuren me best onzeker maakt, zeker ook omdat ik nog steeds niet werk. In deze tijd mag je blij zijn als je nog werk heb en daar knijp ik hem dan ook voor!
Een fijne dag!
Yvonne ^O^
Ik zal de voortgang wel delen en wie weet valt het allemaal mee.
Hoi allemaal,
De huisarts vond zelf toch ook wel dat een doorverwijzing nodig was. Ik hoefde nergens op te staan. À.s. dinsdag heb ik een afspraak met een LA. Wordt vervolgd!
Groetjes Yvonne :W
erg veel s6!