Verpleegkundige bij huisarts wil wel even mijn medicijnen veranderen..

24-10-2013 om 09:09 uur

Hallo,

Ik heb mijn hele leven al astma, maar dit is in 1993 officieel geconstateerd. Ik sinds die tijd ook braaf elk jaar naar de longarts en tussen door wel eens prednison en antibiotica. Sinds 2003 heb ik Qvar en Foradil. Dit beviel mij prima. Sinds 2008 ga ik niet meer naar de longarts, omdat het goed ging, met af en toe een prednisonkuur dan. Nu gaat het niet meer goed. dat wil zeggen: ik herstel niet meer. Ik heb al 3 x een astma aanval gehad in de afgelopen 5 maanden en de laatste keer kon ik helemaal geen adem/lucht meer krijgen, ook geen geluid. De dokter vertikt het om mij terug te sturen naar de longarts en doet het zelf wel even.

Volgend haar kan ik zo veel als ik nodig heb foradil gebruiken...ook bij een astma aanval. Volgens mij mag ik maar 4 x per dag foradil gebruiken en ik gebruik het nu 2 x per dag en qvar 4 x per dag. De verpleegkundige op de huisarts praktijk wil mij wel even op een ander medicijn zetten, want dat is volgens hem veel makkelijker en dat is foster...
Dan ben ik dus verplicht om dus ook 4 x per dag formotorol te gebruiken en dat gebruik ik nu helemaal niet. Ik akn dus nooit meer kiezen of zie ik dit verkeerd.
Ook heb ik geen kortdurende luchtweg verwijderaar. Volgens mij helpt de foradil niet bij een aanval.

Wat is uw advies?

             

24-10-2013 om 14:44 uur

Hoi Allemaal,

Ja, er zijn verschillende verhalen over wat te gebruiken bij een astma aanval. Ik zelf doe al 10 jaar hetzelfde.
Ik gebruikte alleen de foradil voor verwijdering van de longen, zowel 2 x daags als bij een aanval. Maar nu werkt dat niet genoeg blijkbaar...

Al met al morgen begin ik met foster en daarnaast een salbutamol, mocht ik in acute ademnood komen.

Login of registreer om te reageren
24-10-2013 om 18:40 uur

Foradil is formoterol, qvar is beclometason. De verpleegkundige zet je dus niet even over op iets anders want je houdt dezelfde medicijnen, maar dan in 1 puffer: beclometason + formoterol.

Login of registreer om te reageren
24-10-2013 om 20:58 uur

Hoi mamalies,

Dank je voor het delen. Ik wist het inderdaad al en de stoffen zijn in principe hetzelfde :)

De verschillen voor mij zijn: ik gebruikte aerasol en nu poeder. Daarnaast deed ik maar 1 x foradil in de ochtend en 1 x in de avond. Dit, omdat ik steeds hartkloppingen kreeg bij 2 x foradil achter elkaar.
Nu ben ik verplicht 2 x te inhaleren, omdat mijn qvar ook op 4 x per dag zit en ik die dosis nodig heb.
Ik kan dus nu niet meer kiezen voor 1 foradil en 2x qvar, maar moet ook 2x foradil waar ik dus altijd hartkloppingen van kreeg. Voor mij best wel spannend.

Ook dit zet mij weer aan het denken, dat juist de longarst de aangewezen persoon is om dit te beslissen.
Het enige verschil is dat ik dus 1 x foradil dosis meer zou binnen krijgen dan nu (per keer).
Ik heb een flinke obstructie MET de medicijnen.... en dan al sinds mei 2013. Dit wordt dus opgelost met 1 x foradil meer??

Login of registreer om te reageren
24-10-2013 om 21:09 uur

Foster is er ook als aerosol hoor, als je dat fijner vindt. Overigens werkt de combinatie (in dezelfde dosis) net iets sterker als beide medicijnen los omdat ze elkaar versterken. Wat was de dosis van de foradil die je eerst had? Ik heb namelijk foradil 12 en in Foster zit maar zes microgram dus twee keer Foster puffen is voor mij net zoveel als één keer foradil puffen qua dosis Foradil.

Login of registreer om te reageren
24-10-2013 om 21:35 uur

En op zich hoef je voor verandering in medicatie niet persé naar de longarts.
Je kunt natuurlijk wel met je huisarts bespreken dat je graag naar de longarts wil en waarom.

Maar ik hoop dat het nu beter gaat, met de Foster.

Login of registreer om te reageren
25-10-2013 om 06:43 uur

Hoi,

Ik ben benieuwd. Vandaag beginnen met de foster. Ook wel een klein beetje gerustt gesteld door de vele reacties. Wat betreft de dosis foradil. Ik heb de verpakking niet en op het buisje staat geen eenheid, maar uit mn hoofd is dat inderdaad 12... dus nu 2 x 6 :).

Vind het ook gewoon eng om weer op iets anders over te gaan, ook al lijkt het op elkaar.

Login of registreer om te reageren
Zorgprofessional
29-10-2013 om 12:03 uur

Beste Yvon,

Ik zie gelukkig al heel veel reacties en een aanpassing in de medicatie.
Wees gerust op het veranderen van het beleid door de huisarts of zijn/haar POH-er. De astma (en COPD) zorg is in  Nederland bij de eerstelijn (huisartsen) in de regel goed. Er is structureel scholing en nascholing, waarbij volgens de richtlijnen wordt gehandeld.
Heel gebruikelijk dat een huisarts bij toename van klachten bij astma medicatie ophoogt en eventueel wijzigt. Pas indien aan een aantal voorwaarden niet is voldaan volgens de richtlijnen van de huisarts is er een indicatie om door te verwijzen naar een longarts. Met name van belang is het in gesprek te blijven met je huisarts en samen met hem/haar goed te monitoren hoe het met je gaat. Eventueel kun je gebruik maken van een astma controle test die bv online te vinden is.
Komt er geen verbetering, kan een verwijzing altijd plaatsvinden.

Groet, Peter MB van Tilburg

Login of registreer om te reageren
29-10-2013 om 12:07 uur

Geachte heer van Tilburg,

Bedankt voor uw antwoord. Het is voor mij een geruststelling.

mvg,

Yvonne

Login of registreer om te reageren