onderhoud : prednison of antibiotica
27-04-2012 om 16:09 uurhallo, ik ben Robert , 48 jaar en heb sinds een paar jaar copd-gold 4.
Ik gebruik pufjes: Oxis, Atrovent, Pulmicort en slik montelukast .
Ik krijg heel vaak een stootkuur met prednison 30mg 7 tot 10 dagen.
Omdat ik tussen de kuren door ook heel benauwd ben heeft mijn longarts een onderhouds dosis
van 5mg prednison voorgeschreven.
Ik heb inmiddels een nieuwe longarts, de vorige is met pensioen gegaan.
Deze nieuwe arts wil mij geen prednison als onderhoudsdosis geven, alleen als stootkuur.
Hij zegt dat volgens nieuwe Europese richtlijnen de bijwerkingen te erg zijn en wil daarom alleen
antibiotica als onderhoud geven,wat minder goed werkt bij mij.
Ik heb inmiddels al 3 soorten geprobeerd en heb nu doxycycline 100 mg. Mijn vraag is of dat klopt van die nieuwe richtlijnen en wat adviseert u mij als ik toch een onderhoudsdosis
prednison wil hebben?
Met vriendelijke groeten Robert.
beste Robert,
Mijn excuses voor het late antwoord, ik was zelf een paar weken afwezig.
De vraag die je stelt is moeilijk te beantwoorden. natuurlijk heeft het de voorkeur om zo min mogelijk prednison te gebruiken en bij vookeur geen onderhoud. soms moet je echter zo vaak/veel een stootkuur voorschrijven dat je soms moet kiezen voor onderhoud prednison. bij voorkeur de prednison onderhoud dan ook weer stoppen als het COPD zich rustiger gaat gedragen.
Ook onderhoudsantibiotica kunnen helpen om het aantal kuren prednison terug te dringen. soms is het erg zoeken naar de juiste combinatie medicijnen ne helaas lukt het niet bij iedereen om terugkerende infecties/exacerbaties terug te dringen.
met vriendelijke groet
Jeanine Antons, longarts