Kenmerken PAH
24-03-2014 om 08:48 uurgoedenmorgen,
ik heb al een tijd lang klachten (meer dan een jaar poliklinisch aan het revalideren, maar blijf maar moe en kortademig, met een hoge hartslag bij een nog steeds matige conditie). Nu kreeg ik van een collega een mailtje door over PAH. De kenmerken die ik heb lijken er erg veel op! Ik heb alleen geen oedemateuze benen. Momenteel zit ik in een onderzoekstraject (bronchoscopie en CT-thorax) om een en ander uit te sluiten. Zouden ze dit op deze onderzoeken aan kunnen tonen? Hoe kunnen ze het eventueel wel duidelijk aantonen? Of is het zo dat je echt alle kenmerken moet hebben wil het zo zijn (dat hoop ik eigenlijk). Ik heb volgende week een afspraak bij m'n eigen longarts, maar ben toch wel nieuwsgierig, omdat dit toch een nieuwe oorzaak lijkt te kunnen zijn van m'n klachten.
Alvast bedankt voor uw tijd!
Hoi Willuku,
Ik heb zelf het traject net achter de rug, na de diagnose chronisch Longembolie. Ik heb helaas wel alle symptomen die erbij passen, gelukkig geen PH. De oedematische enkels; hoge pols; licht in het hoofd ( duizelingen); vreselijk moe, de luiken vallen te snel dicht; pijn op de borst, die olifant blijft maar stampen; en de benauwdheid.
Bij een hartecho kunnen ze een bepaalde druk meten, deze is niet geheel nauwkeurig, bij beide hartecho's kwam wel naar voren dat ik een lekkende hartklep rechts heb. Dit kan geen kwaad.
Het onderzoek die het volledig uitsluit is een hartkatheterisatie. Op verschillende plekken in het hart doen ze dan een drukmeting. Ze nemen dan een gemiddelde ervan. Aan de hand hiervan bepalen ze of er sprake is van PH of niet.
Bij mij hebben ze zowel via mijn liesslagader naar binnen gegaan en mijn lies ader. Bij de ader komen ze in de rechter harthelft uit en dus de longslagader, en bij de slagader aan de linkerkant.
Zowel met activiteit als zonder activiteit is deze gemeten.
In rust is de druk op sommige plekken iets hoger bij mij, echter daarin tegen is deze op diverse plekken ook veel lager. De cardioloog die het onderzoek uitvoerde ( mijn eigen cardioloog) zei ook dat de druk aan het normaliseren is. Er is op dit moment geen teken van PH ( gelukkig)
Veel klachten worden bij mij veroorzaakt door de combi van chronisch longembolie en zware astma.
Gelukkig! Al is dit ook geen pretje! Bedankt voor je verhaal! Geeft de burger weer een beetje moed!
Succes. Het traject is zenuwslopend.
De hartkatheterisatie stelde niks voor. Alleen de aanloop, kreeg van zoveel kanten te horen dat de kans op ph groot was. Het was slechts een kwestie van kijken hoe hoog de druk is. Met gevolg dat in die ruimte ook de ontlading kwam toen ik hoorde dat ik het niet had.
Nee, met een bronchoscopie en CT-thorax kun je niet de diagnose PAH stellen. Bij vermoeden, waarbij bepaalde afwijkingen op het ECG evt dit vermoeden kunnen ondersteunen (aanwijzingen voor overbelasting van rechter hartboezem en/of -kamer), is de eerste stap in de verdere diagnostiek een echo van het hart. Als dit onderzoek aanwijzingen geeft voor PAH is een zgn hartcatheterisatie met rechtstreekse drukmeting in rechter kamer, rechter boezem en longslagader het onderzoek dat moet gebeuren om de diagnose te bevestigen.
Met vriendelijke groet,
D. de Vries