Hyperinflatie, uitleg werkzaamheid medicatie
19-11-2013 om 20:31 uurHoe komt het dat als er bij spirometrie geen reversibiliteit is bij luchtwegverwijding, dit toch wel kan helpen bij hyperinflatie. Welke delen van de luchtwegen verwijden zich dan toch door de luchtwegverwijding (B-sympaticomimetica, anticholinergica).
Beste Point31,
Goeie vraag en een lastig antwoord!
Hyperinflatie komt voornamelijk door vernauwing in de kleinere luchtwegen (waar nog net spiertjes rondom de luchtpijpjes zitten). Soms komt het overigens door zwelling van het slijmvlies en/of slijm; daar doet een luchtwegerwijder natuurlijk niets op, behalve dat je het mogelijk makkelijker opgehoest krijgt wanneer het meer open gaat. Wanneer de kleinere luchtwegen meer doorgankelijk worden, zie je dat niet altijd in de reversibiliteit van de 1-seconde waarde. Je kunt het dan wel zien in de FEF-50: dat is de hoeveelheid lucht op de helft van de uitademing. Dat zou meer een maat zijn voor de kleinere luchtwegen.
Soms zie je ook daar geen verschil, maar is er wel vermindering van de luchtwegweerstand. Hierdoor gaat het ademen makkelijker. Doordat er dan minder druk uitgeoefend hoeft te worden, kan er ook meer lucht uit. (want hoe meer druk bij de uitademing: hoe meer de luchtwegen binnenin daardoor als het ware dichtgedrukt worden). Ook is er daardoor vaak meer ontspanning bij het ademen waardoor er meer tijd genomen (kan) worden. Ook hierdoor kan je netto meer lucht kwijtraken en dus minder hyperinflatie.
Nou, een heel verhaal geworden.
groeten, Karin Pool
Hartelijk dank
Ik ga eens vaker naar de PEF-50 kijken