Een paar vragen voor de longarts

Beste dokter, hierbij een aantal vragen ;

- ik heb longfunctietesten gehad door 3 verschillende mensen, één bij de huisarts en in 2 verschillende ziekenhuizen - alle 3 verschillende mondstukken met de laatste als winnaar, deze was zo groot dat je al heel veel moeite moet doen om die in de mond te krijgen. Dan is blazen amper nog mogelijk, laat staan dat daar betrouwbare resultaten van af komen. Discussie punt tussen mij en de artsen. Is het mogelijk dat je COPD 3 blaast puur door slechte techniek en dat het mondstuk te groot is waardoor je überhaupt al niet goed blazen kunt maar in dat apparaat hijgt als het ware?

- Is het mogelijk dat je met COPD 3 en longen van 90 jaar met emfyseem alles doet zonder medicijnen en zonder klachten. Met alles bedoel ik 60 tot 70 uur per week werken, volledig huishouden, sporten, 7 uur slaap per nacht en niet vermoeid, eigenlijk nog energie over. Slechts bij hardlopen snel buiten adem, niet bij andere activiteiten. Dit alles dus zonder medicijnen. Niet hoesten, geen slijm, geen pijn, geen vermoeide benen etc.

- Is COPD 3 dus behoorlijke longemfyseem altijd ook te zien op een gewone foto? Of juist toch niet en is een CT-scan het enige wat echt uitsluitsel kan geven.

- Bij sport, hoe langer bezig hoe fijner gevoel, hoe minder snel buiten adem en na de sport meer energie dan een dag zonder sport - kortom juist geen achteruitgang na intensief actief zijn maar juist meer energie. Ik heb altijd begrepen dat je juist met emfyseem na je activiteiten extra moe bent en daar lang van moet bijtrekken ipv dat je na veel activiteiten juist meer energie krijgt.

- Is het altijd zo dat je bij COPD geen verschil hebt in de longfunctietest voor en na de toediening van medicijnen? Of is het per definitie zo dat na verbetering Astma van toepassing is als diagnose? Ze zeggen immers dat COPD geen verbetering laat zien bij een tweede test na medicatie toediening. Dus als er verbetering is, dan is het Astma?

- Wat is nu de beste graadmeter om te bepalen of iemand COPD heeft of (inspannings)astma. Ik denk namelijk dat als de patient een verkeerde blaastechniek heeft alle testen even slecht zijn bij structureel fout blazen of zelfs helemaal niet blazen maar meer hijgen in het apparaat. Voor de spirometrie maar ook bij de diff.

- Heb je bij inspannings astma ook een saturatie daling bij inspanning?

Reden van de onderzoeken is langdurige griep gehad, stembandenontsteking en als matige roker ( tussen 5 en 10 per dag ) bij voorbaat al een stempel op het voorhoofd.

Met vriendelijke groet,

Een drukke dame, 43 jaar, zonder klachten en zonder medicijnen, altijd in de weer. Met diagnose longemfyseem COPD 3.