Cardiaal of pulmonaal? Pijn op de borst!
09-05-2012 om 15:16 uurBeste longartsen,
Ik ben een vrouw van 25 jaar die nog nooit heeft gerookt en sinds 2006 atopische astma bronchiale heeft. Ook sindsdien atriale tachycardie waarvoor 2x ablatie.
Ik gebruik aan medicatie alvesco 160 mcg 2x2, flixonase 2x2, airomir 2xdd voor alvesco en zn.
Vroeger heel veel en op hoog niveau gesport toen. Nu heb ik sinds enkele jaren bij koud weer (met name <15 graden) bij intensieve inspanning na een paar minuten kortademigheid (wordt bij doorgaan iets minder), pijn op de borst. Dit straalt uit naar de kaken, verergert bij ademhalen en geeft vaak achteraf flink hoesten. Mijn inziens lijkt dit op inspanningsastma, echter de airomir vooraf geeft geen verbetering.
Cardiaal is er geen verklaring gevonden. Op CT-cor normale coronairen, echt wat fragiel van aard.
De vraag is nu: wat is de oorzaak???
Kan het toch inspanningsastma zijn ondanks geen verbetering op airomir?
Bedankt voor uw reactie!
Met vriendelijke groet,
Julie
Beste Julie
gezien het feit dat het bij doorgaan afneemt, en de hoestklachten na afloop denk ik wel dat het een vorm van inspanningsastma is. Wordt veroorzaakt enerzijds door luchtwegvernauwing, maar dan zou airomir voldoende moeten helpen, maar ook door slijmvlies irritatie, zwelling en slijmvorming. Voor dat laatste zou je de ontstekingsremmers moeten gebruiken. Je hebt al Alvesco in een behoorlijke hoge dosis (2 x daags 2 puffs). hoger kan, maar dat wordt dan wel fors.
Ik zou eens een goede longfunctietest willen zien: histamine, of methacholine provocatietest, inspanningstest op loopband of fiets om te zien wat er precies gebeurt, en dan besluioten waar in te grijpen. Vraag dat eens aan je longarts
succes
Frans Krouwels
Bedankt dr. Krouwels voor uw reactie.
Ik heb vanmorgen de histamine provocatietest gehad en ondanks de alvesco is de hyperreactiviteit toegenomen. Ik 2006 zonder medicatie op 5,6mg een reactie van 20% en nu bij 4,9mg een reactie van 20%. Bij 8mg was ik 39% gezakt.
Ik heb alleen voor zover via phadiatop een huistofmijt allergie van klasse 1. Kan dit de toename toch veroorzaken?
Met vriendelijke groet,
Julie