Geremd in de groei door Qvar?

16-02-2009 om 12:56 uur

Hallo allemaal,

Ik ben Chaja en moeder van een zoon van 11, die al zijn hele leven astma heeft.

Hij heeft altijd veel medicijnen gepuft, voorgeschreven door de longarts. Toen hij Qvar, ontstekingsremmer, ging puffen wisten wij dat dit medicijn de groei kan remmen. De longarts was echter optimistisch. Het zou hooguit een paar centimeter schelen die het kind later weer zou inhalen. Een ander argument was dat hij juist door zijn astma zonder medicijnen ook in de groei geremd kon worden.
Hij is nu bijna 12. De nieuwe longarts zag een dipje in de groei en halveerde meteen het aantal pufjes! Van 2x2 naar 2 per dag. Al zijn klasgenoten steken ondertussen boven hem uit. Hij wordt veel jonger geschat dan hij is.
In maart ga ik dit weer aankaarten bij de longarts. Met z'n astma gaat het trouwens niet geweldig. Prednisolon kuurtje gehad en vaak moe en hoofdpijn.

Hij is dus 1.40 m lang. En hangt net nog onderaan de groeicurve.

Herkent iemand dit? Hoe ging dat bij jouw zoon of dochter?

16-02-2009 om 13:55 uur

Hoi Chaja,

Mijn zoon van 12 1/2 heeft ook al zijn hele leven astma. Vanaf zijn 7e is zijn medicatie vele malen verhoogd ivm instabiel ernstig astma. Vanaf 2005 gebruik hij Qvar, 2 x daags 3 puffen Qvar 100 en daarnaast nog Foradil en zonodig Airomir.

Mijn zoon is altijd al de kleinste geweest en schommelde heel lang onderaan de curve. Echter, omdat deze wel evenredig bleef stijgen, is de medicatie hetzelfde gebleven. Bij zijn laatste meting op HH in december 2008 was hij ruim 1.49m. Zowel de kinderarts als de schoolarts vinden dit een prima lengte en voorzien dat hij straks de hoogte inschiet.
Op dit moment is hij erg aan het groeien en is hij bij zijn hockey gelukkig niet meer de kleinste. Wel is vanaf december zijn Qvar verlaagd naar 2 x daags 2 puffen. Wellicht dat hij daardoor wel een spurtje maakt.
Daarbij is het zo dat ik zelf ook maar 1.66m ben, maar zijn vader is 1.88m. De schatting is nu dat hij rond de 1.75m zal worden.

Ik weet dat vaak wordt gezegd dat het aan de medicijnen ligt, maar mijn mening is, dat als je kind die medicatie nodig heeft, die toch maar moet worden gegeven. Liever een kind wat goed functioneert en stabiel is en iets kleiner is, dan een kind dat telkens benauwd is met de bijbehorende problemen van schoolachterstanden en een slechte conditie.

Daarbij merk ik nog op dat jongens veel langer doorgroeien dan meisjes en ook na hun 18e opeens flink de hoogte in kunnen schieten.

Nou meid, ik hoop dat je hier wat aan hebt. Heel veel succes en groetjes,
Angelique :s)

Login of registreer om te reageren
16-02-2009 om 14:44 uur

Dank je wel Angelique voor je uitgebreide reactie!  :)

Mijn zoon gebruikte ook Foradil en bij het hoesten (veel) Airomir. Natuurlijk is het een afweging: het astma moet je met medicijnen behandelen, en dat hebben we ook altijd trouw gedaan.
Mijn zorg is wel dat de groeispurt zal uitblijven. Als de groeischijven zich sluiten is het te laat en blijft hij (veel te) klein.
Maar nu zijn we nog ruim op tijd om daar wat aan te doen, mocht het nodig zijn.

Wat is jouw zoon al lekker op streek met zijn bijna 1.50 m!

Je hebt gelijk dat jongens langer doorgroeien, zijn vader is op zijn 18de nog uitgegroeid tot 1.80 m. Maar die gebruikte dus geen astma medicijnen.

Ik schrijf het hier maar van me af en ben blij met reacties!

Groetjes,

Chaja

Login of registreer om te reageren
16-02-2009 om 16:17 uur

Hoi Chaja,

Ik ben het met angelique eens, hij heeft de medicijnen nodig en krijgt ze idd niet voor niets. Het is op de leeftijd van jou zoon nog moeilijk te zeggen over zijn lengte. De groeispurt moet idd nog komen. Hij kan beter iets te klein zijn dan dat hij tekort medicijnen binnen krijgt en met de mogelijkheid dat zijn astma onderbehandelt is doordat hij tekort aan medicijnen binnenkrijgt.

Login of registreer om te reageren
16-02-2009 om 18:27 uur

Ik ben dan wel een meisje maar ik ben ook pas heel laat gaan groeien (terwijl ik toen nog geen astmamedicatie gebruikte). Ik weet dat ik in 3vwo (toen was ik dus 14/15) nog 1.58m was terwijl ik nu een hele normale lengte heb (1.70m). Jongens beginnen vaak ook pas later met groeien dan meisjes en groeien langer door dus maak je niet te snel (te) veel zorgen :)

Login of registreer om te reageren
16-02-2009 om 19:54 uur

Hoi Chaja,

ik kan me je zorgen heel goed voorstellen! Wij hebben precies hetzelfde met onze dochter Amy van 5.
Zij heeft ook een vracht aan medicatie voor haar astma die niet onder controle te krijgen is:
2 x daags 3 puffen Qvar 100
2 x daags 1 puf Foradil
indien nodig Airomir
1 x daags singulair
Ze is klein voor haar leeftijd maar mams is ook niet groot (1.65) en paps is extra wel groot (1,98).
Onze LA houdt de lengte ook goed in de gaten en zodra de groeicurve een afwijking naar beneden gaat vertonen gaat hij kijken of er iets van de medicatie afkan. Amy is eigenlijk altijd klein geweest maar je blijft je toch stiekem een beetje zorgen maken. Maar ik ben het met de rest eens dat gezondheid niet opweegt tegen je lengte!

Groetjes Richard

Login of registreer om te reageren
16-02-2009 om 20:25 uur

Mijn zoon is 8, maar ziet er eerder uit als of hij 5 jaar was. Maat 110 kleding! Door de kinderlongarts waren we met 3 jaar doorverwezen naar een kinderendocrinoloog omdat zijn groeilijn flink gezakt was. Hij is sinds 6 maanden oud veel ziek geweest, hoge doseringen corticosteroiden gebruikt en te vaak prednison. Met 3 jaar oud eindelijk een beetje stabiel qua astma. Endocrinoloog kwam tot de conclusie dat het door de medicijnen kwam en we moesten maar gaan minderen. Direct ging het weer slecht met hem, elke poging om te minderen. Kinderlongarts heeft hem doorgestuurd naar de Heideheuvel voor opname (met 4 jaar!!!) Gelukkig was de arts daar het niet mee eens. Opname was niet nodig en vooral geen afbouw pogingen meer doen. Want ontregelde astma was nog slechter voor zijn gezondheid en heeft ook een slechte effect op de groei.
Sinds dan heb ik een klein jochie die netjes zijn eigen curve volgt, maar de astma is nu al geruime tijd goed onder controle op de doseringen die hij heeft. Dat het een fragiele evenwicht is, zien we regelmatig bij elke luchtweginfectie die aan komt waaien. Die dosering heeft hij echt wel nodig.
De kans is groot dat hij in de pubertijd een groeispurt zal krijgen, en hoe later hij gaat puberen hoe beter. Zijn groei wordt nog altijd nauwkeurig in de gaten gehouden.
Leuk vind hij het niet om zo klein te zijn, maar echt groot zal hij toch nooit worden want zowel pa en ma zijn aan de kleine kant.
Wist je dat je altijd een second opinion kan aanvragen bij de Heideheuvel dmv. een long check. Misschien zou dat wat onzekerheid weg halen? Want ik snap je zorgen maar al te goed.
Oh ja, het is niet alleen Qvar, maar alle onderhouds pufs die bij langdurig, hoge doseringen een groei achterstand kunnen veroorzaken.

gr. Marike

ps. misschien is de summerschool van de Heideheuvel wat voor je zoon. Kijk maar op hun site. Mijn dochter heeft er erg veel geleerd over haar astma.

Login of registreer om te reageren
18-02-2009 om 12:32 uur

Dank je wel voor alle reacties!

Natuurlijk is het nauwelijks een dilemma te noemen: medicijnen of niet. Natuurlijk moet hij die nemen! Anders krijgt hij door zjn astma een groeiachterstand en erger.

Die tip voor een second opinion houd ik in gedachten!  ;)

Login of registreer om te reageren
18-02-2009 om 15:08 uur

Hoi Chaja,

Wij zijn met onze zoon ook sinds kort onder behandeling van de kinderarts...hij puft 2 x daags seretide en zonodig ventolin hij krijgt sinds kort singulair 5 mg erbij. Wat bij alle onderzoeken naar voren kwam is dat hij matige inspannings astma heeft met reactie op niet allergiese prikkels.
Wat ook naar voren kwam is dat zijn groeilijn flink afwijkt hij is nauwelijks gegroeit vanaf dat hij 4 jaar geworden is.Hij is nu 6, april word hij 7. De kinderarts heeft nu bloed afgenomen voor onderzoek vanwegen zijn groei en er is een foto van zijn hand genomen. Ze kunnen aan de hand van de groeischijven kijken of hij en hoeveel hij achterloopt in groei. Over 6 weken zijn de uitslagen van het bloed bekend...ik moet zeggen best spannend! Ik ben benieuwd wat ze hierop aan actie gaan ondernemen.

groetjes alinda

Login of registreer om te reageren